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胸外心臟按壓：

    評(píng)估要素：

1、患者仰臥硬板床或硬地上

2、按壓部位在胸骨的中下3分之一交界處

3、施救者左手掌根部放于按壓部位，右手放在左手上，二肘伸直，用上半身的力量又節(jié)奏地垂直下壓

4、使胸骨向脊柱方向下陷不少于5cm，然后輕松，使胸骨復(fù)位心臟擴(kuò)張，反復(fù)進(jìn)行，成人每分鐘100次

5、胸外心臟按壓與口對(duì)口人工呼吸的比例為30:2 

6、胸外心臟按壓與口對(duì)口人工呼吸循環(huán)操作5次后，判斷病人心肺復(fù)蘇的有效指征

              

口對(duì)口人工呼吸：

    評(píng)估要素：

1、患者平臥，判斷意識(shí)及心跳，呼吸情況，呼救;

2、解開(kāi)衣領(lǐng)，清除口內(nèi)異物

3、托起患者的下頜，使頭后仰，張口保持呼吸道的暢通

4、捏緊患者的鼻孔，深吸氣后貼緊患者口吹氣

5、使患者胸部膨隆擴(kuò)張，然后放松患者的鼻孔，口離開(kāi)

6、如此反復(fù)進(jìn)行，每分鐘8到10次，每次吹氣時(shí)間大于一秒，間隔時(shí)間6-8秒。

     

心肺復(fù)蘇的有效指證：

   ①膚色轉(zhuǎn)紅。

   ②瞳孔由大變小。

   ③能摸到大動(dòng)脈。

   ④有自主心跳。

胸外心臟按壓的頻率：不少于100次/分鐘，按壓的深度不少于5cm。

胸外心臟按壓與人工呼吸比:30:2。

按壓胸骨的上3/2，下3/1的交界處。

扎止血帶的注意事項(xiàng)：

   ①僅用于四肢動(dòng)脈出血。

   ②加墊布。

   ③加標(biāo)簽。

   ④松緊適宜。

   ⑤扎在傷口的近心端。

   ⑥上臂的中3/1處不能扎止血帶。

        

止血帶止血術(shù)評(píng)估要素：

1止血帶應(yīng)綁扎于靠近出血傷口的上方，(近心端)

2扎止血帶前要用衣服，紗布，棉布或毛巾等物作為襯墊，以免勒傷皮膚

3扎止血帶松緊適宜，只要能止住出血即可

4扎好止血帶后，應(yīng)做好明顯標(biāo)志，并標(biāo)明時(shí)間

       

包扎的目的：

   ①保護(hù)傷口，減少污染。

   ②固定骨折，

   ③防止骨折斷端活動(dòng)，以免造成血管及神經(jīng)的再次損傷。

   ④壓迫包扎，止住傷口出血。

   ⑤也用于敷料和藥物。

骨折固定的原則：

   ①就地取材，就地固定。

   ②先止血后固定。

   ③禁止納回。

   ④加墊布。

   ⑤除固定骨折上下兩端外上下兩關(guān)節(jié)均應(yīng)固定。

   ⑥露出手指，腳趾。

   ⑦松緊適宜。

   ⑧固定所用夾板的長(zhǎng)寬度應(yīng)與傷肢相對(duì)稱。

                

 三角巾包扎術(shù)：

    評(píng)估要素：

1熟練掌握三角巾包扎術(shù)的動(dòng)作要領(lǐng)

2頭，手，單肩，雙胸等部位的包扎做到準(zhǔn)確無(wú)誤，松緊適宜

3要求邊固定，角拉緊，中心伸展與敷料貼實(shí)。

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